Главная  Информация для покупателей  Ученые приблизились к пониманию причины женского бесплодия

Ученые приблизились к пониманию причины женского бесплодия

17 мая 2018


Для состояния, от которого страдает до 10% женщин репродуктивного возраста во всем мире, синдром Штейна—Левенталя, или склерокистозная болезнь яичников, или синдром поликистоза яичников (СПКЯ) остается достаточно мало изученным. Данный синдром является ведущей причиной женского бесплодия, а также повышает риск метаболических проблем, таких как диабет второго типа. Кроме того, он имеет высокую степень наследуемости: у сестры страдающей этим недугом женщины есть как минимум 20% -ный шанс тоже заболеть, а риск для однояйцевых близнецов еще выше.

Выпячивание кист из стенки яичника. Это является патогномоничным признаком синдрома поликистозных яичников, который может быть вызван нарушениями в околоплодной среде.

Несмотря на то, что есть множество симптомов СПКЯ, таких как отсутствие овуляции, кисты яичников и избыточный рост волос на лице и теле — никто, кажется, не знает, как это начинается. Это связано с генами? С окружающей средой? Последнее время исследователи рассматривают третью категорию причин: внутриутробную жизнь. Появляется все больше и больше доказательств того, что, если у будущей мамы есть СПКЯ, ее переживания, связанные с будущим ребенком, трансформируются в гормоны, которые поступают в матку, что может вызвать синдром у родившейся девочки много лет спустя. В частности, несколько исследований на беременных животных показали, что подвергая их воздействию гормонов, таких как тестостерон, которые женщины с СПКЯ производят на более высоких уровнях, приводит к отсутствию овуляции и других симптомов СПКЯ у самок приплода.

Статья, опубликованная 14 мая 2018г в Nature Medicine, основывается на этих доказательствах. Беря за основу факты, полученные в результате наблюдения за мышами, ученые предположили, что взаимодействие между гормоном, продуцируемым яичниками, и набором нейронов в мозге мамы может быть каскадным процессом, разрушающим ферменты в плаценте и, в конечном итоге, вызывая симптомы СПКЯ у ее потомства.

Тем не менее, неясно, приложимы ли гормональные эффекты у грызунов к беременным женщинам. И на данный момент эта работа не способна помочь внутриутробной профилактике СПКЯ.

В поисках более глубокого понимания данного состояния, Паоло Джакобини, нейроэндокринолог из Университета Лилля во Франции, сосредоточился на антимюллеровом гормоне (АМГ), гормоне, ограничивающем процессы чрезмерного роста в репродуктивных органах как мужского, так и женского организмов, который вырабатывается первичными фолликулами яичника. Женщины с СПКЯ имеют избыток этих фолликулов, и поэтому у них производится больше AMГ. Группа Джакобини ранее обнаружила, что AMH может воздействовать на набор нейронов в мозге, что затем вызывает высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) частью гипофиза. У здоровых женщин подъем ЛГ вызывает овуляцию, но у женщин с СПКЯ этот гормон постоянно находится на высоком уровне, что ведет к подавлению овуляции и повышению уровня тестостерона, а это два самых характерных отличительных признаков синдрома.

Вначале Джакобини и его коллеги собрали в пробирки стеклянные образцы крови женщин, находящихся во втором триместре беременности из четырех групп: женщины без СПКЯ с ожирением и без него, и женщины с СПКЯ с ожирением и без. Как правило, уровни AMГ падают во время беременности, потому что яичники не активны. В группе худых, страдающих СПКЯ уровни AMГ были примерно в два-три раза выше, чем в трех других группах. Неизвестно, почему у женщин с ожирением и с СПКЯ не наблюдается высоких уровней AMГ.

Затем группа Джакобини перешла к экспериментам на мышах. Они ввели самкам в конце беременности AMГ, чтобы добиться относительно такого же высокого уровня гормона, как и у женщин, которых они изучали. У самок приплода появились симптомы, напоминающие СПКЯ, такие как редкая овуляция и высокий уровень тестостерона. Дополнительные исследования привели к мысли, что избыточный тестостерон у матерей пересекал плаценту и затрагивал плоды. Группа теоретически предположила, что AMГ понижает уровень ароматазы, фермента в плаценте, который обычно превращает тестостерон в одну из форм эстрогена. С уменьшением активности ароматазы, дополнительный тестостерон попадал в околоплодные воды и создавал благоприятную среду для развития у женских плодов СПКЯ.

Хотя исследователи СПКЯ согласны с тем, что данная работа, основанная на опытах с беременными самками мышей является очень интересной и перспективной, они не готовы согласиться с тем, что выводы могут оказаться верными и в отношении СПКЯ у женщин. «Мы не знаем, происходят ли все эти вещи у людей», — говорит Джеффри Чанг, репродуктивный эндокринолог из Калифорнийского университета (Сан-Диего). «Например, плацента человека содержит гораздо больше ароматазы, чем мышиная, а значит, в человеческом организме труднее подавлять активность ароматазы. Нужно огромное количество тестостерона, чтобы это произошло, даже если часть ароматазы плаценты была бы не в рабочем состоянии», — говорит Джером Штраус, репродуктивный эндокринолог из Университета штата Вирджиния в Ричмонде. «Переносимость модели на людей очень сложно», — добавляет он.

Тем не менее, один из результатов исследования — худые животные и женщины с СПКЯ являются значительной подгруппой тех, у кого имеется синдром, заставляет задуматься. Предыдущие работы, которые были посвящены внутриутробному развитию, фокусировали внимание на метаболической ненормальности, которая намного более ожидаема у женщин, страдающим СПКЯ и избыточным весом, у которых повышен риск развития диабета во время беременности.

Это показывает, что возможно, что «даже худенькая мама может запрограммировать плод», говорит Даниэль Даумиш, репродуктивный эндокринолог из Лос-Анджелеса. Это открытие подтверждается, по его словам, анализом крови, который показал высокие уровни AMГ у беременных женщин с СПКЯ. Однако большинство согласны с тем, что тестостерон, который AMГ также повышает через каскад процессов, вероятно, является ключевым виновником болезни. Эта новая работа — еще одно доказательство теории, предполагающей, что гормоны, такие как тестостерон, подпитываясь дополнительным AMГ, могут проложить путь для развития у плодов СПКЯ, говорит Сью Моентер, физиолог из Мичиганского университета в Анн-Арборе. Джакобини с коллегами сейчас изучают, могут ли вмешательства, направленные на профилактику синдрома, работать в разном возрасте у мышей, — стратегия, более безопасная, чем введение модулирующих гормонов во время беременности, что является очень опасным.

Другая информация

19 апреля
Материал электроники будущего не оправдал себя

Уже несколько лет ученые занимаются поисками идеальных материалов для создания электроники будущего. Но ранее подходящий на эту роль кандидат показал свои новые свойства, чем разочаровал ученых.

16 апреля
Как музыка в контексте ее восприятия влияет на эмоции и стресс

Воздействуя на слуховой аппарат человека, можно добиться положительных результатов в вопросе здоровья его психики.

15 апреля
Производство белков возможно с помощью бактерий

Ученые сумели с помощью искусственно созданных бактерий производить труднодоступные белки.

11 апреля
«Умная ткань» обнаруживает опасные газы

Ученые создали нити-сенсоры, способные обнаруживать вредные газы и сигнализировать об этом изменением цвета.

10 апреля
Компания ООО ТД "Лабораторное оснащение" на выставке «Аналитика Экспо 2019»

Компания ООО ТД "Лабораторное оснащение" на выставке «Аналитика Экспо 2019»

Вся информация